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长期照护:评估、居家服务与护理院

发现衰弱或认知变化后安排医疗与照护评估,选择居家、日间或护理院服务,核对2026补贴与长期护理支付,并处理等候、跨境安排和机构照护问题。

家人开始无法安全吃饭、洗澡、移动或独自在家时,先请医生评估变化的原因,再把白天、夜间和无人接手的时段交给医疗团队或AIC,安排适合的照护。居家服务、日间中心和护理院可以按需要衔接;同时核本人身份、出生批次、现有保险及家庭经济状况,取得服务开始日期和实际自付报价。AIC:选择照护方式、MOH:中长期照护服务

身体或认知有变化,先安排医疗评估

近期无意减重、力气下降、走路变慢、活动减少或容易疲倦,都值得记录并告诉GP或综合诊疗所医生。衰弱在早期可以通过识别和适当干预改善;把最近体重、进食量、跌倒、活动和用药变化带去看诊。HealthHub指出,三个月内减重至少5%,或六个月内至少10%,需要医疗及营养评估。HealthHub:衰弱、营养与评估

反复忘记刚做过的事、不会完成熟悉任务、在熟悉地方迷路、难以沟通,或性格与社交活动持续改变,也应就诊。认知症会影响日常功能;类似变化还可能来自其他可治疗的疾病。先找家庭医生,由其判断是否转介老年科、神经科、老年精神科或记忆门诊。希望进入公立补贴专科时,转介与登记类别按就医入口核清。HealthHub:认知症警讯、MindSG:诊断与转介

短时间内突然糊涂、注意力或意识明显改变,应及时求医;这可能是谵妄等急性问题,需要寻找疾病或药物等原因。看诊时说明“原本怎样、何时开始变、今天哪里不同”,并带当前药物。出现失去意识、呼吸困难、疑似中风等紧急情况,拨 995 ;在医院内发生变化,则立即告诉护士或医生。IMH:老年精神健康与谵妄、SCDF:紧急医疗服务

评估照护需要时,把每天做得到与做不到的事情写具体:能否自行进食、洗澡、穿衣、如厕、在屋内移动,以及从床转到椅子;另记服药、煮饭、购物、出门和处理账单需不需要提醒或代办。独居者还要明确谁定时联系、没有回应时谁能到场、谁持有备用钥匙,以及跌倒后能否呼救。认知、身体功能、家庭人手和住房环境应一起交给经办团队。AIC:照护日程、出院准备

把每日需要配成一套服务

先问本人愿意怎样生活,再确认每项服务能解决哪个时段和任务。可以在家由护士处理伤口、白天去中心、晚上由家人接手;需要医生、专业护理、个人照护或康复时,转介也应对应服务。AIC:本人参与照护选择

实际需要 可以询问的服务 安排前问清什么
行动受限,难到诊所复诊 Home Medical,居家医疗 谁上门、看哪些疾病、复诊频率、药物与检查如何安排
伤口、造口、管道等护理 Home Nursing,居家护理 所需操作、耗材、探访频率,以及两次探访之间谁处理异常
洗澡、如厕、进食或日常事务需协助 Enhanced Home Personal Care(HPC+) 可按小时或四小时块安排;任务组合、到家时段、替班和夜间空档
白天需要监督、餐食、活动和个人护理 日间照护;有认知症时询问相应项目 中心能否接纳本人的护理与行为需要、每天起止时间、接送及周末服务
出院后要恢复或维持活动能力 社区/日间康复;难以外出时询问居家治疗 治疗师评估、训练目标、频率、家属怎样配合,以及何时复评
无法采购做饭,或不能自行赴约 Meals on Wheels、医疗陪同与交通 餐食和吞咽要求、送餐日、接送楼层及是否提供陪诊
病情接近生命末期,需控制症状及支援家属 居家缓和照护、日间或住院安宁服务 临床团队判断、可接手时段、非办公时间联系和症状恶化安排
全天需要护理,居家组合仍难安全照护 护理院 护理能力、本人意愿、接纳评估、床位、费用及探访安排

服务性质依据:MOH:居家、中心及住宿照护、AIC:HPC+、日间照护。社区医院通常提供一段时间的医疗、护理或康复衔接,由医疗需要决定转介;安排长期住处时,另评估适合的服务。

补贴服务可从医院、综合诊疗所的医生、医疗社工或AIC询问;日间照护及HPC+由医生评估所需服务并协助转介。已住院的人应在离院前说明家里实际人手、台阶、器材和不会做的护理,请实际接手者参加训练,并取得出院摘要、药单、复诊与服务联系人。接送是否能把轮椅从家门送到车上、提供者首访哪天、晚上无人时怎么办,都应有明确安排。AIC:HPC+转介、日间照护申请、出院交接

HPC+有数码跌倒监测和响应等内容,预约时应确认设备、警报接收者和响应方式,并把人员到家的时段写清。普通日间照护多在工作日提供,部分中心有周末服务;下班后、夜间和公共假日仍要另安排。接替、培训、家政人员任务与休息,见照护者支持。AIC:HPC+服务组合、日间中心时段

需要护理院时,申请与等候安排一起做

护理院适合因疾病有身体或心智障碍、日常活动或移动需要帮助与监督,而尝试日间或居家服务等其他安排后仍无法在家照护的人。申请补贴床位,请熟悉本人病情和需要的医院、综合诊疗所或医疗社工转介;也可到AIC Link求助。提供最近病历、当前功能、护理操作、认知与行为需要、现有照护者及真正无人接手的时段,再说明希望地区和家人探访的交通条件。AIC:护理院适合对象与申请

护理院有政府资助、慈善及私人经营等形式;部分私人护理院参加MOH补贴安排,另有慈善机构自行筹款提供帮助。补贴资格要核具体提供者和床位。自费可向机构询问接纳评估和报价,拟用补贴则在入住前请AIC或转介团队确认所选床位的资助安排。MOH:不同护理院及私人院补贴、住宿服务补贴资格

等候时间取决于护理需要、家庭偏好和可用床位。请经办人确认申请是否完整、目前缺什么、由谁更新进度,以及是否可以讨论其他地区或合适机构。把等待期间的居家护士、个人照护、日间中心和亲友接替排出具体日期与时段;本人病情、夜间行为或照护者能力改变时,应立即更新转介团队,请其重新评估安排。MOH:等候与过渡服务

家属需离开数日或暂时无法接手,可问 护理院喘息服务 。其对象须临床稳定、没有紧急医疗需要,已有长期照护及期满返家的计划。AIC要求至少在拟入住前四周申请,准备以拟入住日倒推六个月内出具的医疗报告、当前功能与用药、适用的认知行为和护理资料及所需佐证;通常每次至少七天、每年最多三十天。床位和护理能力须由机构确认后,才能落实入住与接回日期。AIC:护理院喘息申请、喘息期限

若今天已没有人能安全照护,向现有医生、出院团队、社工或AIC直接说清“哪些任务无人做、从几点起无人、会出现什么危险”,请其评估可行的临时服务或其他衔接。预先安排的喘息也有申请期和空位限制;急性病情先走医疗入口。AIC热线 1800 650 6060 提供华语等四种语言服务,周一至五8:30—20:30、周六8:30—16:00,周日及公共假日休息;固话免通话费,手机可能有airtime费用,也可查AIC Link柜台。AIC:联系与柜台

先取得完整报价,再核2026服务补贴

AIC公布的补贴前起价为:HPC+每小时25新元、普通日间照护每次55新元、认知症日间照护每次63新元;护理院基本费每月3,900新元起,喘息开放式病房每日131新元起。实际金额随护理等级、服务组合和机构而异。索取书面明细,逐项问接送、药物、耗材、个人用品、行政费、押金、GST、取消及住院期间保留床位的收费,再核补贴后的现金金额。AIC:HPC+费用、日间费用与交通、护理院费用、喘息起价及额外费用

自 2026年7月1日 起,政府资助长期照护服务采用以下补贴表。受照护人须为公民或PR,并使用政府资助提供者的相应服务。公民另按是否在1969年或之前出生分档;比例用于适用的服务收费,账单中其他项目仍须向机构逐项核清。MOH:住宿补贴、非住宿补贴

护理院、护理院喘息等住宿式长期照护,有家庭收入时:

家庭人均月收入(新元) 公民,1969年或之前出生 公民,1969年之后出生 PR
1,500或以下 80% 75% 50%
1,501—2,300 65% 60% 40%
2,301—2,600 55% 50% 30%
2,601—3,600 35% 30% 15%
3,601—4,800 15% 10% 5%
4,801或以上 0% 0% 0%

没有家庭收入时,住宅年值(AV)为21,000新元或以下,分别适用80%、75%、50%;超过21,000则为0%。MOH:住宿表及无收入分支

居家医疗、居家护理、个人照护、认知症日间等非住宿服务,有家庭收入时:

家庭人均月收入(新元) 公民,1969年或之前出生 公民,1969年之后出生 PR
1,500或以下 95% 80% 55%
1,501—2,300 85% 70% 45%
2,301—2,600 75% 60% 35%
2,601—3,600 55% 40% 20%
3,601—4,800 35% 20% 10%
4,801或以上 0% 0% 0%

没有家庭收入时,住宅AV为21,000新元或以下,分别适用95%、80%、55%;超过21,000则为0%。人均收入按同住家庭总月毛收入除以家庭人数,工资、自雇收入、加班、津贴、奖金等均在计算范围;2026评估采用2025房产AV。收入或同住资料改变时,请经办人核更新办法和是否需要重评。MOH:非住宿表、计算及AV年份

教学虚构: 假设一名1965年出生的公民、人均月收入2,000新元,机构确认有1,000新元属于可补贴的非住宿服务费用,按85%计算后该部分自付150新元。接送或其他另计项目须加回;这个例子不代表任何机构实际报价。

CareShield Life与ElderShield先查本人保单

CPF的Healthcare Dashboard可查已有长期护理保险。 CareShield Life(终身护保) 覆盖与出生年及取得公民/PR身份的时间有关:

  • 1980年或之后出生的公民/PR: 从30岁或2020年10月1日起,以较迟者为准自动受保,包括既有疾病或残障者。
  • 1979年或之前出生的公民/PR: 一般自愿参加;未自动纳入者在2026年申请须符合没有既有残障等投保条件。1970—1979年出生、原有ElderShield 400且当时没有严重残障者,2021年12月1日起曾自动纳入;现在应查实际保单及是否曾退出。
  • 1979年或之前出生、2020年10月1日起才取得公民/PR身份者: 有强制参加的特别分支。2020年10月1日至2025年12月31日取得身份者以没有严重残障为条件;2026年1月1日起取得身份者以没有任何残障为条件。取得身份通知、健康评估和CPF保单状态须一起核。

来源:CPF:CareShield Life资格与新身份例外、CPF:2026年后仍可投保的人。未取得公民或PR的工作、学生、家属准证及访客,不会因在新加坡生活而自动纳入这项保险。

CareShield Life在受保人被认可评估为严重残障后,按月给现金,只要仍符合严重残障条件便持续支付。潜在给付额在67岁或成功索赔时停止增加,以较早者为准;2026—2030年潜在给付额每年提高4%,已固定月款保持其批准金额。CPF示例中,1980年出生者在2026年成功索赔为每月689新元;更早已符合领取条件、较早达到67岁等情况会有不同固定金额,应核个人批准信。CPF:给付机制与2026例子、CPF:2026—2030增长安排、AIC:资格起始年份

原有 ElderShield(乐龄健保) 则按保单类型支付:ElderShield 300通常为每月300新元、累计最多60个月;ElderShield 400为每月400新元、累计最多72个月。AIC列明两批参保日期分别为2002年9月30日至2007年9月29日、2007年9月30日至2019年12月31日。曾升级或变更者以实际保单为准;目前已不接受新投保,已有保险的保障和可领取剩余月份应查清。AIC:ElderShield类型与期限

CareShield Life保费可全额用MediSave支付,家人可按规则代付或现金填补。常规缴费期为:59岁前参保缴至67岁,59岁及之后参保缴十个年度;例如61岁参保,最后一个缴费年度在70岁。成功索赔后的保费豁免另核批准安排。缴费困难可核保费补贴及Additional Premium Support。私人CareShield/ElderShield附加险另有自己的残障触发条件、保障金额、核保及保费,向实际保险公司分别确认。一般条款、续保和争议见保险篇。CPF:保费与缴费期、2026说明页,第2页索赔后的保费安排、保费困难支援

MediSave按获批医疗项目使用,MediSave Care另申请现金

MediSave可用于获批长期照护医疗项目。例如认可日间康复每项治疗每日最多25新元、每年最多1,500新元;行动受限而使用MOH资助的居家医疗/护理者,可按适用条件使用MediSave500/700及Flexi-MediSave。Flexi-MediSave是60岁及以上人士的每年400新元额度,使用配偶账户时两人均须60岁或以上;具体治疗范围和同年已使用余额须由机构核。MOH:长期照护用途、门诊及Flexi-MediSave条件

一般住院、获批门诊、保险保费等按各自项目和限额支付。想用MediSave支付护理院账单时,先让机构区分可申报医疗项目与住宿、膳食、看顾及其他收费,并列出现金余额。经批准的亲属医疗付款可包括外籍配偶、父母或子女,祖父母和兄弟姐妹则须为公民或PR;这项亲属医疗规则与下述现金提款的账户限制分别判断。授权与账单流程见医疗支付。MOH:MediSave用途及合资格亲属

MediSave Care 允许30岁及以上、经认可严重残障评估的公民/PR,将本人或配偶MediSave按月提成现金,用于长期照护需要。提款账户持有人也须至少30岁;动用配偶账户须取得其授权,配偶在授权时须有相应心智能力。金额按提款时各账户余额计算,并须保留至少5,000新元。AIC:MediSave Care、2026年6月正式条款第19—20页

用于提款的账户余额(新元) 该账户可提供的每月最高金额
20,000或以上 200
15,000—低于20,000 150
10,000—低于15,000 100
5,000—低于10,000 50,仍须保留至少5,000
低于5,000 0

每名受照护人从本人及配偶账户合计,每月最多200新元。 本人可取150、配偶余额足够时,可由配偶账户补50;本人余额低于5,000时,也可按条件申请从配偶账户提款。它是动用已有储蓄,收到款后应把账户余额变化放进之后的医疗与保费预算。AIC:金额表、保留余额及合计上限、本人低余额时的配偶账户分支

没有足够保险或储蓄,再核援助分支

IDAPE(乐龄残障援助计划) 面向居住在新加坡的公民:出生在1932年9月30日或之前,或出生于1932年10月1日至1962年9月30日且因2002年9月30日已有残障而无法加入ElderShield。现时还须经认可评估为严重残障,且没有CareShield Life、ElderShield或相关附加险保单,也未曾向这些保险索赔。家庭人均月收入最高3,600新元;无家庭收入时住宅AV须21,000新元或以下,依现行正式条款判断。AIC:IDAPE资格、2026年6月条款第19页

IDAPE人均月收入0—2,600新元,或符合上述AV条件的无收入家庭,每月250新元;2,601—3,600新元每月150新元,累计最多72个月。领取前核已使用月份和开始日期,接近期限时提前请AIC或社工评估之后的照护资金。AIC:IDAPE金额与期限

ElderFund 是酌情援助,支持在新加坡居住、30岁及以上且严重残障、经济困难的公民,最高每月250新元。一般指引为人均月收入不超过1,500、MediSave少于10,000新元,并核是否有CareShield/ElderShield/附加险及IDAPE资格;既有保险或援助不足以满足长期需要、或已不能再领取的人,可向医疗社工或AIC说明困难,请其按个案考虑。AIC:ElderFund及个案分支FAQ、条款第18页

在社区生活、永久需要别人协助至少三项日常活动者,还可核 Home Caregiving Grant(HCG) 。受照护人须为公民,或有仍在世公民父母、子女或配偶的PR,并符合新加坡居住和经济状况条件;2026年4月起每月600、400或200新元,最高人均月收入4,800新元,另有无收入及多物业分支。长期转入住宿机构时,要确认HCG何时停止及其他款项如何接续。完整申请、代理和培训资助在照护者支持。AIC:HCG、条款第19页的居住条件

MediFund及MediFund Silver 可在获批长期照护机构提供困难援助。申请人须为公民、补贴病人,在获批机构接受或需要照护,且在政府补贴、保险和MediSave之后仍有付款困难;由所在机构医疗社工协助,委员会结合本人和家庭的经济、健康、社会处境决定金额。把费用明细、已有资助和真实照护缺口一起交给社工。MOH:MediFund条件与办理

PR与外籍家庭分别核可用来源。 PR可符合服务补贴、本人保险及MediSave Care条件;IDAPE、ElderFund和MediFund限公民,HCG还须核公民直系亲属。持EP、S Pass、Work Permit、Student’s Pass、DP、普通LTVP、LTVP+或访客身份者,应向提供者问能否接纳、完整自费和保险支付。LTVP+公立住院资助另按住院制度审核;上述长期照护服务表要求公民或PR。S Pass/Work Permit强制医疗保险主要针对住院和日间手术,长期看顾及住宿须核实际保单。分别向雇主、学校或保险公司确认范围、退职或准证变化后的保障;困难时仍可询问院方或机构社工、慈善资金和付款安排。MOH:长期照护补贴对象、外籍家庭医疗费用困难;具体准证与医疗保险见医疗支付。

安排严重残障评估,完成申请与收款

CareShield Life、ElderShield、IDAPE、ElderFund和MediSave Care要求严重残障,即六项日常活动中至少三项需要完全协助,并按各计划要求确认。六项是洗澡、穿衣、进食、如厕、屋内移动及床椅转移;按评估者使用的定义判断。认知症诊断不会自动触发给付,评估者会考虑其对这些活动的实际影响。护理服务的接纳评估、HCG的功能评估和保险评估各有用途,预约时说明想申请哪些计划,问能否复用已有评估。CPF:六项活动定义与索赔、AIC:SDA、MediSave Care认知症FAQ

到AIC的 MOH认可严重残障评估者 目录寻找服务,先预约并带病历或出院摘要;普通家庭医生或治疗师须在认可名单内才能做这项评估。诊所评估100新元、上门250新元,含GST;一般先付,评为严重残障后获退还。CareShield Life受保人的第一次索赔评估费豁免,无论结果;之后的评估则按相应收费和退款条件核。护理院住户可先请机构协助提交Resident’s Assessment Form(RAF),问清是否还须其他评估。AIC:认可人员、预约及费用、CareShield首次评估及护理院分支

以上AIC计划可用Singpass登录 eFASS 申请;无法网上办理,可电邮 apply@aic.sg 索取纸本表,或到AIC Link求助。护理院可协助相关申请,并可按规则指定机构收款以抵费用。准备身份与保单资料、评估、家庭及收入资料、实际收款账户和所需代理文件;以正在申请的计划材料清单为准,保存编号和补件记录。一般可能最多四周处理,纸本较久;收到批准信后核金额、开始月份、收款人和到账,部分款项可能包括申请月份起的支付。AIC:CareShield申请及支付、MediSave Care办理及机构收款、IDAPE材料与进度

本人有心智能力时,由本人申请或按程序授权;欠缺相应能力的成年人通常由有 财产与事务权限 的LPA受权人或法院代理人办理。没有这类人时,可由父母、配偶或子女按AIC程序代申;只有这些直系亲属无法申请时,其他照护者才可代申。仍须核能力证明、账户与委任责任;网页要求无受权人/代理人的获批申请在十二个月内取得法院委任,否则可能停发,正式条款还按账户和主管指定期限区分。提交时就让AIC写明从何日算、需办什么。医疗同意与财务代办分别核,详见医疗记录与沟通及照护者代理申请。AIC:SDA代理条件、现行条款第11页

未获批、款项中断或服务被拒绝时,先取得明确理由:欠材料、保单或身份不符、未达残障条件、账户无效,还是机构能力或空位不足。按理由补件、核保单、请团队复评或询问其他服务;必要时把批准信、评估及新病况交AIC或医疗社工讨论。收到复评通知要按时处理;住处、照护安排、账户或资格改变,应书面通知AIC,错误或多付款可能被追收。AIC:MediSave Care重新申请与资料变更、条款第10—14页

把住房、家人分工和跨境安排落实

请职业治疗师或照护团队评估家门、电梯、台阶、厕所、浴室、床椅转移和夜间照明,确认辅具尺寸、是否需要两人协助及器材到货日。租屋要同时问业主哪些改造可以做;公共走道、电梯和接送路线也应实看。辅具与SMF、EASE等调整的资格、评估及申请,接续残障支持,认知变化者还需核门锁、出门安全、标签及药物保管。AIC:出院前的居家准备

家庭讨论应由本人参与能理解的部分,写清愿意住哪里、谁陪诊、谁管药、谁付费、每周谁接替,以及主照护者生病或家政人员休假时的替代者。异地家属可负责预约、采购、费用和联系,但必须另有能到现场的人;约定共同记录和下一次检视日期。本人拒绝某服务时,先问担心费用、环境、语言、失去自主还是具体照护方式,请社工协助讨论,必要时安排医护判断其理解和决定能力。AIC:家庭会议及远程分工、本人参与选择

计划把照护移到境外,或两地轮流居住时,先让当前医生准备病历、药单、复诊与必要转运安排,并取得接收机构对实际护理需要、当地资格、报价和接手日期的确认。核本人及陪护者所需停留期限的入境居留条件、保险地域与医疗转运、语言及亲属探访成本。药物携带、医疗文件和交通按实际目的地安排,提前落实回新加坡后由谁接手。

CareShield Life提供全球保障,符合条件的受保人住海外仍可索赔和收款;无法回新加坡做严重残障评估,可向AIC索取Overseas Severe Disability Assessment Form,请海外医生按要求评估。MediSave Care也有海外评估询问渠道。HCG、IDAPE和ElderFund各要求在新加坡居住,迁居前应分别问AIC何时影响资格;海外账户电汇手续费、代理和付款安排依实际计划与批准核清。CPF:CareShield全球保障、AIC:CareShield海外评估FAQ、MediSave Care海外评估FAQ、现行条款第12、18—20页

入住后核照护计划、尊严与问题处理

选择护理院时确认具体机构持有相应 HCSA护理院服务执照 ,并问谁负责医疗和护理、认知或行为需要能否处理、医生何时到院、紧急转院、探访、沟通语言和宗教饮食如何安排。以护理院以外的assisted living、活动中心或社会照护名义提供服务者,应核其实际做什么;MOH说明以社会服务为主的项目不因名称相近而统一纳入HCSA,若提供临床服务,则对应临床服务仍须持牌。HCSA:护理院服务与执照、MOH:社会照护与临床服务的监管范围

入住时交接病历、药物、过敏、护理操作、沟通方式、日常喜好和已有照护意愿。现行执照条件要求护理院在入住后建立评估和照护计划,包含身体、功能、认知、营养、情绪、社会支持及本人目标,并至少每六个月复核计划和健康情况;病情明显改变时,应请团队及时评估及更新。与机构确认谁向家属报告、何时讨论目标,以及本人还能做的活动怎样保留。MOH:现行护理院执照条件第4—7页,第5项

照护中的隐私、尊严和财物保管都有要求。洗澡、如厕、伤口及失禁用品护理时,应有适当床边屏风,浴室厕所须有门或屏风;交机构保管的财物应有合理保护。使用身体或药物约束须经过相应专业人员决定,评估即时风险、利益及安全,尽早考虑较少限制的方法,并记录、监测及复核;启动约束应尽快通知家属或照护者。看到约束时,可以要求解释使用原因、替代方法、观察和撤除计划。MOH:财物、尊严与约束条件,第4、25—27页

护理遗漏、用药错误、异常伤痕、营养或卫生问题,应记录发生时间、观察和已有答复,先要求值班护士或负责人处理,再走机构书面反馈渠道。护理院须将反馈交管理层、适当回复并调查不良反馈;持续或严重安全问题,可向MOH反馈并保留材料。涉及虐待时先保障本人安全、安排必要医疗,立即有危险则按紧急求助报警或求救。护理院向MOH报告疑似或确认虐待有自己的时限,家属发现危险时应直接求助。MOH:执照条件中的反馈与虐待管理,第30—34页、HCSA:虐待报告要求、MOH:联系与反馈

MOH监管调查处理服务安全与合规,私人费用、赔偿和合同争议仍须另走相应途径;将签署合同、账单、护理记录和来往答复整理后,可核法律意见或其他争议处理。若机构停业、本人护理需要超出能力或家属希望转院,要求当前机构、接收者及AIC明确病历药物交接、交通、旧押金和未使用款项、补贴及保险收款变更,确认有人在新安排开始前持续照护。MOH:监管与私人索赔的区别、AIC条款:护理院未使用款项,第13页