# 病历、医疗报告、病假证明与诊疗沟通

> 查看和申请就医资料，处理本人、孩子及代理授权，取得病假证明，并向医护或适当机构提出问题。

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LLMS 索引： [llms.txt](/llms.txt)

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需要检验结果、转诊资料或保险文件时，先告诉原诊所或医院用途、就诊日期，以及收件方要求的文件名称。HealthHub 可以显示部分健康资料；医生重新编写的医疗报告、影像文件及特殊用途表格，通常要另向原机构申请。申请人、患者年龄、决定能力和授权文件会改变办理路径。[HealthHub 可查看的记录](https://support.healthhub.sg/hc/en-us/articles/15658192421785-What-types-of-health-records-are-available-on-HealthHub-and-where-are-these-health-records-retrieved-from)、[NUH 医疗报告申请](https://www.nuh.com.sg/care-at-nuh/request-for-medical-report)

## 先确认需要哪种文件

保险公司、学校、雇主和下一位医生可能需要不同资料。付款前，把对方要求交给病历部门确认。

| 文件 | 用途与申请时要说明的事情 |
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| 病假证明，medical certificate，MC | 证明医生认定需要休息或不适合工作的期间；就诊时说明工作或学校需要，见下文 |
| 检验或放射检查文字报告 | 提供某次检查结果；说明项目、日期和是否需要详细原件 |
| 原始影像文件 | 转院或第二意见可能需要 CT、MRI 等影像本身；申请时说明所需检查与可接受的储存格式 |
| 出院摘要，discharge summary | 概述一次住院或日间手术的诊断、程序和用药，供后续照护使用 |
| 普通或专科医疗报告 | 医生按病历重新编写事实、评估或预后；可能需要另约评估、检查及额外收费 |
| 保险、工伤、残障或代理申请表 | 先取得收件机构指定表格，说明用途，再请相应医生填写 |

NUH 对出院摘要和普通／专科报告分别列出内容及收费；SGH 的检查结果和原始影像也分项提供。需要理赔的人，应先让保险公司确认接受哪种文件，避免付费取得一份无法用于本次申请的报告。[NUH 文件类型](https://www.nuh.com.sg/care-at-nuh/request-for-medical-report)、[SGH 医疗记录与影像项目](https://www.sgh.com.sg/patient-services/personal-health-records/medical-reports)

## 诊疗前把病史、语言和同意讲清楚

向医护说明目前和过去的疾病、过敏、用药、补充剂、住院及境外治疗。把以前的报告带来，并指出资料缺失或近期改变。需要解释时，可以问：

- 目前的诊断是什么，哪些还需要检查？
- 这个治疗的预期好处、风险和可用替代方案是什么？
- 回家后怎么做，何时复查，出现什么情况应提前回来？
- 费用估算包括什么，还可能增加哪些项目？

NHG 患者宪章列明病情、治疗、风险、好处和替代方案的解释，以及拒绝或停止推荐治疗、寻求第二意见的权利；口译和手语服务按机构可提供的范围安排。预约时就提出语言、听觉或阅读需要，沟通表达及实际口译渠道见[多语就医沟通](/book/people/language/communication/)。[NHG 现行患者宪章](https://www.nhghealth.com.sg/imh/imh-patient-charter)

住院前可要求收费人员说明预计账单。MOH 在 2026 年 9 月确认，治疗的风险、好处及替代方案应在取同意前解释，转移照护时应提供临床资料；这些做法适用于不同补贴类别的病房。具体补贴与付款来源见[医疗支付](/book/people/healthcare/healthcare-payments/)。[MOH：治疗同意、费用及照护交接](https://www.moh.gov.sg/newsroom/clear-disclosure-of-treatment-costs-and-options-before-consent-for-patients-in-non-subsidised-wards/)

孩子接受医疗程序时，父母或法定监护人也应获解释风险和好处。若监护人反对医学必要的程序，医生须按孩子的最佳利益处理。需要由他人参与决定、患者不能理解或签字时，先告诉治疗团队，让他们核对适用的同意程序和已有授权；下文的病历代理申请只解决资料释放，不能用来概括所有治疗的同意权限。[MOH：未成年患者的知情同意](https://www.moh.gov.sg/newsroom/steps-to-ensure-proper-informed-consent-taken-from-parents-of-children-undergoing-medical-procedures/)

希望单独与医生谈话，或限制向某位家人透露病情时，直接向团队说明。NHG 宪章承诺，在法律规定以外，不经同意向未参与照护者讨论病情；这一点也包括已明确提出限制的家属。[NHG：隐私和保密](https://www.nhghealth.com.sg/imh/imh-patient-charter)

## 从 HealthHub 查看可用资料

HealthHub e-Services 可供有 Singpass 的居民及外籍人士使用；Singpass 最低申请年龄为 15 岁。EP、S Pass、Work Permit、Student’s Pass 及符合条件的家属准证持有人，可以按自己的账号资格查看本人资料。没有 Singpass 的短期访客或其他患者，直接联系原机构索取资料；账号申请和恢复见[数字身份](/book/life/digital/accounts/)。[HealthHub 使用资格](https://support.healthhub.sg/hc/en-us/articles/15658085792921-Who-can-access-HealthHub-e-Services)

在 HealthHub 登录后查看自己的健康记录。当前显示范围包括疫苗、部分检验与放射报告、健康筛查、药物过敏等；资料取决于机构是否向相关系统贡献数据。检验和放射等报告通常可查看过去三年，组织病理／细胞学及放射报告至少延后六周显示；目前限家族性高胆固醇血症的遗传报告至少延后十六周。需要尽快取得结果时，直接找开单或检查的机构，按已约好的复诊解释结果。[HealthHub：项目、时间范围与显示延后](https://support.healthhub.sg/hc/en-us/articles/15658192421785-What-types-of-health-records-are-available-on-HealthHub-and-where-are-these-health-records-retrieved-from)

发现过敏、用药或其他临床记录有误，向产生资料的机构或医生提出更正。NEHR 从各机构系统取得资料，更正须在原贡献系统进行；自己的境外就医和自行购买药物，也应主动告诉下一位医生。[Synapxe：资料准确性与补充病史](https://www.synapxe.sg/healthtech/national-programmes/national-electronic-health-record-nehr/faq)

HealthHub 有网页入口，也可使用 app。官方计划到 **2026 年 11 月** 将 NHG Health、NUHS 和 Health Buddy 的服务统一到增强版 HealthHub；当前医院申请页仍可能指向各自 app。办理时从医院现行服务页进入，遇到菜单变化就用该页提供的病历部门查询渠道。[HealthHub 平台调整公告](https://www.healthhub.sg/download-app)

## 替孩子或家人查看资料

HealthHub 成年照顾者功能要求 **双方均为公民或 PR，且至少 21 岁** ，并有对方 NRIC。外国人或 FIN 持有人不能由这个成年照顾者功能建立关系；他们仍可按本人账号资格使用 e-Services，或向医院办理资料授权。[成年照顾者资格](https://support.healthhub.sg/hc/en-us/articles/15755809046425-What-is-this-caregiver-function-about-How-many-caregivers-or-care-recipients-can-I-add-in-HealthHub)

符合条件时，可在 Health Profiles 添加 caregiver 或 care recipient，由另一方登录、接受请求并完成核验。自 2025 年 11 月 23 日起，新指定的照顾者取得完整记录访问权限；旧关系可能仍需患者接受新设置。授权前考虑会向谁开放资料；撤销时在 Health Profiles 删除相应照顾者。账号或关系核验有问题，可联系 **1800 225 4482** 或 **contact_us@healthhub.sg** 。[HealthHub：建立、接受与删除照顾关系](https://support.healthhub.sg/hc/en-us/articles/60563023622681-Manage-Your-Loved-Ones-Health-with-Ease)

孩子未满 21 岁时，父母可按下列条件添加 Children’s Health：

- 父母和孩子均为公民或 PR；或
- 孩子在小学、中学、junior college 或 centralised institute 就读，申请人被登记为其法定监护人。这个学校分支不包括学前、宗教或私立学校、理工学院及大学学生。

因此，外国父母和孩子也可能通过上述学校分支使用儿童功能。新生儿、新获 PR 或完成收养的孩子，官方关系记录可能需更新；不能成功添加时，向 HealthHub 提供情况核对。[儿童及外国监护人的具体条件](https://support.healthhub.sg/hc/en-us/articles/60563023622681-Manage-Your-Loved-Ones-Health-with-Ease)

父母可以查看显示的临床记录，不能自行修改医护记录。夫妻分居、法院监护命令或其他特殊情况影响访问时，写给 **contact_us@healthhub.sg** 说明情况，由 MOH 个案评估；不要假定法院命令会自动改变 app 中的权限。[MOH：父母访问与监护保护](https://www.moh.gov.sg/newsroom/medical-records-access-rights-for-non-custodial-parents-and-court-ordered-custody-protections/)

已故家人的记录不能通过 HealthHub 查看。需要正式报告时，HealthHub 的申请功能要求申请人至少 21 岁；替别人申请还须具合法授权，并先建立照顾关系。患者 **未满 21 岁、已经去世或欠缺精神能力** 时，报告申请直接交相应医院。[HealthHub 医疗报告申请条件](https://support.healthhub.sg/hc/en-us/articles/56266058806169-Who-can-use-HealthHub-to-request-medical-reports)

## 申请正式报告：准备材料和提交

先向原机构的 Medical Records Office，MRO，或 Health Information Management Services，HIMS，说明用途。通常需准备：

1. 患者姓名及就医时使用的 NRIC、FIN 或其他身份证明；身份证件副本按医院要求提供。
2. 就诊、住院或检查日期，科别和所需文件；有多家机构的资料，按原机构分别申请。
3. 收件方的指定表格、所需语言和发送对象。
4. 患者的同意及申请人的授权／关系证明；特殊代理材料见下一节。
5. 费用、付款及领取方式，核对完整收件后何时开始处理。

下面两家公立医院的路径可作为办理实例；其他诊所及私人医院向自己的病历部门确认。

| 机构 | 当前申请与受阻办法 |
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| NUH | 有 Singpass 者从 NUHS app 的 Medical Report Request 办理；无 Singpass、患者不能给同意或项目不在 app 内时，使用其网页的 MRO 查询表，附要求的 Form A。现场改用自助亭，已不提供原来的人工申请柜台 |
| SGH | 下载申请及付款表，按情况备齐，电邮 medicalreport@sgh.com.sg、邮寄，或投递 Block 3 一楼 Yellow Zone 的 Medical Report Self-Help Booth；查询电话 6372 4696 |

NUH 路径与表件见[当前申请页](https://www.nuh.com.sg/care-at-nuh/request-for-medical-report)；SGH 的表件、邮寄地址及电话见[Medical Records](https://www.sgh.com.sg/patient-services/personal-health-records/medical-reports)。SGH 本人申请通常填 Forms A、C；已故或欠缺精神能力患者还需 Form B，医院收齐证明及付款后才处理。这里的表格字母是 SGH 的分类，NUH 使用下节所述的另一套表件。

**2026 年 10 月查阅的实例收费** ：NUH 普通报告 S$120、专科报告 S$220，均含 GST；专科报告可能另需诊费或检查费。其报告一般约六周，从完整材料收件日或评估就诊日中较迟者起算；检验结果、出院摘要或 MC 的复制通常约七个工作日。SGH 普通报告 S$121、MC 或出院摘要复制 S$12，报告处理一般四至六周。先问清所需项目及是否另约检查，再付款；这些价格只用于对应机构和项目。[NUHS 现行 Form A 费用及处理说明](https://www.nuh.com.sg/docs/nuhlibraries/content-document/care-at-nuh/request-for-medical-report/fillable-medical-report-forms/form-a_nuhs_application-and-consent-for-release-of-medical-information_r22-03-26.pdf?sfvrsn=8718496f_3)、[SGH 费用与时间](https://www.sgh.com.sg/patient-services/personal-health-records/medical-reports)

保存申请副本、付款凭据和查询编号；到期未收到，就向病历部门核对是否缺同意、证件、评估或医生资料。NUH 的普通报告／保险表有完成后三个月内的一次澄清安排；取消报告的费用和退款规则则按具体项目处理，付款前阅读取消政策。[NUH：查询、澄清与取消](https://www.nuh.com.sg/care-at-nuh/request-for-medical-report)

## 未成年、欠缺能力、已故及雇主申请

**未成年患者** ：直接按医院的申请与同意表处理。SGH 对未成年报告要求父母或法定监护人同意；NUHS Form A 对此项“minor”的定义是未满 21 岁，且不是现役国民服役人员、未婚并非鳏寡者。已经结婚或处于相关服役情形的未 21 岁患者，应主动说明情况，让医院使用正确分支。[SGH 申请人资格](https://www.sgh.com.sg/patient-services/personal-health-records/medical-reports)、[NUHS Form A 第三页](https://www.nuh.com.sg/docs/nuhlibraries/content-document/care-at-nuh/request-for-medical-report/fillable-medical-report-forms/form-a_nuhs_application-and-consent-for-release-of-medical-information_r22-03-26.pdf?sfvrsn=8718496f_3)

**患者欠缺精神能力** ：告诉医院患者为何不能同意，备好关系证明、能力证明及已有的 LPA 或法院委任代理命令。NUHS 的 Form D 另处理没有这类正式代理的近亲申请，须说明报告用途；部分用途还需其他近亲声明。涉及争议诉讼的近亲申请须有法院命令。家属之间有异议、没有明确代理，或只是替患者领取资料时，先让 MRO 核定所需表件和申请人。[NUHS Form D](https://www.nuh.com.sg/docs/nuhlibraries/content-document/care-at-nuh/request-for-medical-report/fillable-medical-report-forms/r4-12-24_nuhs_additional-declaration-for-release-of-medical-information-for-mental-incapacity-patient-%28form-d%29.pdf?sfvrsn=805ec96c_1)

**患者已经去世** ：备好死亡证明和代理身份文件。NUHS Form A 要求遗产正式代表提供 Grant of Probate、Letters of Administration 等证明，遗嘱本身不足以证明正式代表权限。没有遗嘱且无人获委任为遗产正式代表、申请不涉及争议诉讼时，近亲可按其条件及 Form C 声明申请；需要哪些其他亲属同意，先把家庭关系和用途交医院确认。[NUHS Form A](https://www.nuh.com.sg/docs/nuhlibraries/content-document/care-at-nuh/request-for-medical-report/fillable-medical-report-forms/form-a_nuhs_application-and-consent-for-release-of-medical-information_r22-03-26.pdf?sfvrsn=8718496f_3)、[已故患者 Form C](https://www.nuh.com.sg/docs/nuhlibraries/content-document/care-at-nuh/request-for-medical-report/fillable-medical-report-forms/final-editable-pdf-mro_form-c_additional-consent-declaration-for-release-of-medical-information-for-deceased-patient.pdf?sfvrsn=fba0272b_1)

**雇主或保险机构申请** ：按患者授权、指定用途和具体制度办理。NUHS 有让雇主处理已离境或失联外籍工作者资料的 Form E，但其声明限定于已尽力联系仍无法取得同意、为支付患者欠医院的账单，并要求相关 MOM、准证、保险或报案证明；其他用途仍要求患者签署 Form A。不能把这个特别程序用作一般调取雇员所有病历的授权。[NUHS 当前 Form E](https://www.nuh.com.sg/docs/nuhlibraries/content-document/care-at-nuh/request-for-medical-report/fillable-medical-report-forms/final-editable-pdf-mro_form-e_indemnity-form-for-workmen-compensation.pdf?sfvrsn=87a02f3c_3)

## 病假证明：领取、提交与有薪条件

就诊时告诉医生需要 MC，并核对姓名、病假日期和复工安排。诊疗后保留原件或数字链接；学校的缺课、考试及特殊安排按学校程序提交，受雇者则同时核对劳动规则和公司流程。

《Employment Act》涵盖本地和外国受雇者；海员、家政工作人员、法定机构雇员及公务员有不同适用安排。对该法涵盖的雇员，有薪病假通常须同时满足：为雇主服务至少三个月；在缺勤后 **48 小时内** 通知或尝试通知；由按《Medical Registration Act》或《Dental Registration Act》注册的医生／牙医证明不适合工作。返岗时提交 MC。[MOM：该法适用对象](https://www.mom.gov.sg/employment-practices/employment-act/who-is-covered)、[病假资格](https://www.mom.gov.sg/employment-practices/leave/sick-leave/eligibility-and-entitlement)

全职雇员服务三至未满六个月时按月数比例计算；满六个月后，法定全年门诊病假最多十四天、住院病假最多六十天， **六十天已经包括门诊的十四天** 。住院病假也可能包括由具相应资格的医生认定需要的卧床或出院后恢复；医院证明、剩余天数及非工作日等条件按 MOM 详页核对。[MOM：额度和住院病假](https://www.mom.gov.sg/employment-practices/leave/sick-leave/eligibility-and-entitlement)

兼职雇员的病假和住院病假，按本人工时与同等服务年资的类似全职雇员工时比例计算，额度以小时给付。与雇主核对合同工时、可用小时及实际请假时扣除的小时数。[MOM：兼职病假计算](https://www.mom.gov.sg/employment-practices/part-time-employment/leave)

MC 的有薪病假资格按上述医生注册及雇佣条件判断；法定诊费报销另要求在服务至少三个月后，由公立或公司指定医生开出、产生至少一天有薪病假的就诊。医生认定属于美容性程序时，雇主无须给予法定有薪病假或报销诊费；公司福利可以更广。境外医生和中医 MC 的有薪待遇由雇主合同或政策决定；MOM 仍说明应按 MC 获准不工作。报销时同时交账单和收据。[MOM：诊费报销](https://www.mom.gov.sg/employment-practices/leave/sick-leave/medical-reimbursements-and-salary)、[境外及中医 MC](https://www.mom.gov.sg/employment-practices/leave/sick-leave/special-situations)

SGH 的数字 MC 通过 **mc.gov.sg** 唯一链接发送，先用出生日期解锁，再把链接交给雇主。没有收到短信、没有合适手机或需要纸本时，可向就诊团队请求纸本；SGH 也允许打印数字 MC。其他机构的发送方式，出诊前向工作人员确认。[SGH 数字与纸本 MC](https://www.sgh.com.sg/clinic-visit/during-your-visit/digital-medical-certificate)

## NEHR 隐私：查访问记录与限制访问

NEHR 汇集的是指定健康资料，由获授权的医疗人员用于照护；雇主、保险公司和患者本人没有 NEHR 直接访问账号。另有列明的法定体检用途，医生的临床使用也不必每次另取访问许可。患者通过 HealthHub 查看获开放的部分资料。[Synapxe：访问和用途](https://www.synapxe.sg/healthtech/national-programmes/national-electronic-health-record-nehr/faq)

想查看使用记录，可在 HealthHub 的 NEHR Access History 查看过去一年的访问机构：私营机构显示机构名称，公立系统显示医疗集群。医护可能在预约前后查看，列表不提供每位医生姓名；认为有不当访问，可联系 **nehr.feedback@synapxe.sg** 请求调查。[NEHR 访问历史与反馈](https://www.synapxe.sg/healthtech/national-programmes/national-electronic-health-record-nehr/faq)

目前可以到指定公立机构部门申请设置或解除 NEHR 访问限制，核验身份并接受有关照护影响的解释；不必是保存自己病历的医院。现行 Synapxe FAQ 说明，限制后相关 NEHR 记录会对医护屏蔽，本人也无法经 HealthHub 查看该 NEHR 记录，且不能参加 Healthier SG。[当前限制流程](https://www.synapxe.sg/healthtech/national-programmes/national-electronic-health-record-nehr/faq)

线下入口包括综合诊疗所的营运／病人服务团队，以及指定医院的病历部门；SGH 须先电邮 **medicalreport@sgh.com.sg** 预约，NUH 等医院可按[官方部门清单](https://isomer-user-content.by.gov.sg/377/493ccf7d-1817-4ea9-8413-a3d7e0b06ec1/NEHR%20Access%20Restriction%20Facilitators_16Jan2026.pdf)的方式安排。限制访问不取消医院记录病情，也不停止按制度贡献资料。[MOH：记录与数据贡献](https://www.moh.gov.sg/newsroom/option-to-opt-out-of-sharing-patient-health-data-with-national-electronic-health-record/)

MOH 已公布从 **2027 年** 提供更细的机构访问选择及 HealthHub 申请功能；医疗服务向 NEHR 贡献资料的强制要求则按服务类别分批实施，期限在 2027—2030 年。这些安排尚须按实际实施阶段使用，当前申请先走上述部门流程。[HIA 的访问限制新安排](https://www.healthinfo.gov.sg/nehr/)、[分批实施时间](https://www.healthinfo.gov.sg/implementation-support/)

## 解释、账单或医疗投诉找谁

对病情解释、预约、报告或账单有疑问，先向负责医生或机构提出具体问题；需要正式处理时，写给该机构的患者服务／Service Quality，说明日期、科别、人员、发生了什么、希望取得的解释或补救，并附相关文件和以往回复。MOH 指南把公立、私人机构的诊疗管理、服务与明细账单问题都列在这一步。[MOH：投诉分流指南](https://www.moh.gov.sg/others/inquiries-and-complaints-guide/)

| 要解决的问题 | 可用渠道 |
| --- | --- |
| 报告缺漏、沟通或账单解释 | 原机构病历部门、治疗团队、收费处或患者服务；先确认负责处理的人及查询编号 |
| 希望就医疗管理、服务或付款争议协商解决 | MOHH 的 Healthcare Mediation Scheme，HMS；双方须同意调解 |
| 对注册医生的专业行为、保密或治疗质量提出纪律投诉 | Singapore Medical Council，SMC；按正式书面及声明程序提交 |
| 牙医、护士、药剂师或中医的专业行为 | 按 MOH 分流指南查相应专业监管机构，使用该机构当前正式入口 |
| 涉及涉嫌犯罪或即时危险 | 警方；紧急求助见[应急入口](/book/rights/safety/emergencies/) |

HMS 可拨 **6622 3755** 或电邮 **mediate@mohh.com.sg** 询问，再按网页提交申请，等待另一方同意和安排日期。调解员帮助双方寻找方案，达成的书面和解有约束力；不负责调查或作出裁判。现行费用按每一方计算、另加 GST，争议不超过 S$10,000 时行政费 S$75，前两小时免调解小时费，之后每小时或不足一小时按 S$75 计。更大争议有其他档位；负担困难可先向该单位提出。[MOHH 当前程序与费用](https://www.mohh.com.sg/what-we-do/facilitating-healthcare-mediation)

SMC 处理注册医生的纪律问题，不能为患者取病历、退费、赔偿或命令医生道歉。正式投诉需英文打字信，写清医生全名、机构、事实及证据；并附经宣誓官、公证人或太平绅士确认的 Statutory Declaration，SD。完成后按当前说明彩色扫描，以两个 PDF 附件发送至 **SMC_Complaints-StatDecl@spb.gov.sg** ：第一份合并 SD、投诉信和证据，第二份为已签署的 acknowledgement。[SMC 正式提交页](https://www.smc.gov.sg/for-public/complaints-against-medical-doctors/)、[SMC 当前详细指引，第 1—3、7—8 页](https://isomer-user-content.by.gov.sg/77/51394a7e-4794-427d-a08a-d6be11169ab8/Information_Sheet_updated_as_of_24Apr2025.pdf)

SMC 的通常投诉期限为事件发生或最早知道／应合理知道事件起六年；超过时须说明原因及获知经过，交由 Disciplinary Commission 主席判断是否有公共利益转交。替患者投诉时，还要说明与患者的关系、为何本人不能提交及同意情况；患者已经去世或不能同意的原因也须交代。[SMC 期限及代理说明，第 1、4、8 页](https://isomer-user-content.by.gov.sg/77/51394a7e-4794-427d-a08a-d6be11169ab8/Information_Sheet_updated_as_of_24Apr2025.pdf)

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反链：

- [照护者支持、喘息与培训](/book/people/accessibility/caregiver-support/)
- [心理健康、适应压力与求助](/book/people/accessibility/mental-health/)
- [长期照护：评估、居家服务与护理院](/book/people/ageing/long-term-care/)
- [预先安排：LPA、医疗意愿与财产传承](/book/people/ageing/planning-ahead/)
- [取药、续配、药费与携药出入境](/book/people/healthcare/medicines/)
- [筛查、疫苗、牙眼保健与防病](/book/people/healthcare/preventive-care/)
- [中英术语与本地用语](/docs/glossary/)
- [家属与跨国家庭](/docs/profiles/family/)
- [工作准证持有人](/docs/profiles/worker/)
- [为家人安排照护与喘息](/docs/routes/caregiving/)
- [生病了，先安排就医](/docs/routes/illness/)