# 医疗费用怎样支付：补贴、MediSave 与保险

> 按公民、PR 与外籍身份判断医疗补贴和保险，再核对账单中仍需自己承担的部分。

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LLMS 索引： [llms.txt](/llms.txt)

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看病前先查身份与补贴资格，再看治疗项目、病房、保险及 MediSave 能支付多少，最后算现金差额。公民和 PR 都参加 MediShield Life，但补贴额度和理赔计算可能不同；多数外籍患者主要靠雇主、个人或学校保险与自费，LTVP+ 住院补贴及亲属 MediSave 是需要单独核查的分支。预约和转介从[就医入口](/book/people/healthcare/getting-care/)开始。

## 先按身份找可用的付款来源

| 项目 | 新加坡公民 | 永久居民 PR | 未取得 PR 的外籍人士 |
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| 公立医疗补贴 | 按服务、补贴类别与经济状况适用 | 部分公立服务有补贴，额度与公民不同 | 一般按非居民费用；LTVP+ 住院有特别安排，见下文 |
| CHAS 社保援助计划 | 所有公民均可申请；待遇按收入或住房年值分层 | 不适用 | 不适用 |
| MediSave 保健储蓄 | 可按批准项目、余额和限额使用本人或合资格亲属账户 | 同样须核项目、余额、限额和亲属关系 | 外籍配偶、父母或子女可能由合资格亲属账户付款 |
| MediShield Life 终身健保 | 自动纳入 | 自动纳入，部分账单按 PR 系数计算 | 不因持工作、学生或家属准证而纳入 |
| MediFund 保健基金 | 符合条件的补贴病人可申请困难援助 | 不符合其公民条件 | 不符合其公民条件 |
| 雇主／个人／学校保险 | 看实际合同 | 看实际合同 | 看实际合同及准证对应雇主义务 |

表内政府项目依据：[MOH 公立住院补贴](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/subsidies-for-acute-inpatient-care-at-public-healthcare-institutions/)、[CHAS 资格](https://www.chas.sg/Applying-for-CHAS/Eligibility)、[MOH MediSave](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/medisave/)、[MediShield Life 自动参保](https://ask.gov.sg/moh/questions/cm2vqpvig001snhmpx9wcmvgi)、[MediFund 资格](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/medifund/)。

### 补贴还要看服务与转介

公立医院的补贴专科门诊需要合资格转介。按 MOH 自 **2025 年 1 月 1 日** 生效的表，公民补贴为 30%—70%，PR 为 25%；公民的具体档次取决于家庭人均月收入，没有收入的家庭使用住房年值判断。入院、药物、手术和其他项目有各自的计算方式，不能把一次门诊的比例套在整份住院账单上。[MOH：专科门诊补贴表](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/subsidies-for-specialist-outpatient-care-at-public-healthcare-institutions/)

CHAS 用于参加计划的 GP 和牙科诊所，一般通过家庭申请领取 CHAS 卡；已有 PA 公共援助卡或 PG／MG 建国、立国一代卡者，可按相应卡证享有待遇。21 岁及以上的公民可用 Singpass 在线申请；无法网上申请时，可从官网申请问答取得纸本表，按指示寄回，或拨 **1800-275-2427** 求助。卡的颜色影响可用项目和额度，挂号时先出示卡，并询问扣除补贴后的估计费用。[CHAS：申请资格](https://www.chas.sg/Applying-for-CHAS/Eligibility)、[申请、纸本渠道与用卡问答](https://www.chas.sg/FAQ)

持 **ICA 签发的 LTVP+** 者，应向公立医院出示准证，核对住院补贴；它的住院安排接近 PR，不能由此推定专科门诊、polyclinic 和日间手术也有同等待遇。对于与公民父亲结婚的 PR 或 LTVP+ 母亲，MOH 另有分娩住院按公民水平补贴的说明。普通 LTVP、MOM 家属准证和 LTVP+ 必须按证件区分。[ICA：LTVP+ 医疗待遇](https://www.ica.gov.sg/news-and-publications/newsroom/media-release/351)、[MOH：2025 年家庭与生育医疗说明，第 30 段](https://www.moh.gov.sg/newsroom/speech-by-mdm-rahayu-mahzam--minister-of-state--at-the-ministry-of-health-committee-of-supply-debate-2025--on-friday-7-march-2025/)

## MediSave：使用自己的医疗储蓄

MediSave 是 CPF 中的医疗储蓄账户，可以支付获批住院、日间手术、部分门诊和指定保险保费。能否支付看治疗项目、获认可机构、账户余额和提取限额；余额够，也未必能把整张账单全部付掉。[MOH：MediSave 用途与限制](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/medisave/)

按一般合资格亲属规则，配偶、父母和子女可以是外籍；祖父母及兄弟姐妹须为新加坡公民或 PR。具体治疗计划仍可能限制使用谁的账户。登记时告诉机构想使用哪位家庭成员的 MediSave，并取得账户持有人授权；用自己的账户替家属付款，须使用 **MCAF(S)** 授权表。[MOH：亲属及授权规则](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/medisave/)

普通感冒或一般门诊费用，不能仅因“有 MediSave”就认定可报。先把具体诊断、治疗项目和付款人的关系交给诊所核对。CPF 账户怎样累积，见[CPF 基础](/book/work/finance/cpf-basics/)。

## MediShield Life 与商业保险：看自己还需承担多少

MediShield Life 主要为较大医疗账单提供基础保障。它按公立医院补贴病房 B2／C 及指定治疗的费用设计；PR、较高病房、私人医院或非补贴治疗会涉及按比例折算。还存在赔付限额、每保单年度先自付的 deductible，以及按比例承担的 co-insurance。因此，收到“保险已赔付”的通知后，仍可能有一部分由 MediSave 或现金支付。[MOH：MediShield Life 账单构成与理赔](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/medishield-life/how-to-make-a-medishield-life-claim/)

没有综合健保计划（Integrated Shield Plan，IP）时，告诉医疗机构你希望申请 MediShield Life，由机构提交；有 IP 时，保险公司处理的赔付包含 MediShield Life 部分。不要把两者当作两笔可以重复领取的医疗费用报销。[MOH：理赔流程](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/medishield-life/how-to-make-a-medishield-life-claim/)

商业或雇主保险要看生效日期、保障病房、门诊与住院范围、除外责任、免赔额、共付比例、指定医生和是否需要预先批准。计划治疗前，让医院提供估价，再向保险公司确认付款和担保函（Letter of Guarantee，LOG）安排。换工作时尤其要查雇主保障何时终止。[MoneySense：医疗保险条款与住院前要问的问题](https://www.moneysense.gov.sg/health-insurance-terms-know-what-you-re-paying-for/)

## 外籍工作者、学生和家属怎么查

**EP 雇主没有一项普遍适用的强制医疗保险购买义务。** 因此入职时要取得实际福利表，而不是只听“公司有保险”。学生和家属也要查看本人是否列为被保险人、学校或主申请人的保险是否包括自己。[MOM：EP 医疗保险要求](https://www.mom.gov.sg/faq/employment-pass/are-employers-required-to-buy-medical-insurance-for-employment-pass-holders)

S Pass 与一般移工 Work Permit 的雇主须购买医疗保险，当前最低年度保障为 **S$60,000** ，针对住院和日间手术，并非所有门诊项目。若 Work Permit 持有人同时持 DP，且已有符合最低要求、覆盖 Work Permit 整个有效期的保单，雇主可免重复购买。保费不能转嫁给工人；对超过 S$15,000 的可赔金额，主管规定的保险人与雇主分摊，也不能直接解释为让工人负担 25%。如要工人共同承担医疗账单，须符合 MOM 的另行条件。[MOM：S Pass 医疗保险](https://www.mom.gov.sg/passes-and-permits/s-pass/medical-insurance)、[一般移工 Work Permit 医疗保险](https://www.mom.gov.sg/passes-and-permits/work-permit-for-foreign-worker/sector-specific-rules/medical-insurance)

部分工人另有 **Primary Care Plan（PCP，基层医疗计划）** ：住在可容纳至少 7 名工人的宿舍，或在建筑、海事船厂、加工业（CMP）工作的相关 Work Permit／S Pass 持有人，雇主须购买 PCP；移工家政人员不在这项强制 PCP 范围内。普通看诊前向雇主取得所属服务商、诊所和报病方式。PCP 的服务范围与住院保险须一起看。[MOM：谁须有 PCP](https://www.mom.gov.sg/primary-care-plan/what-is-pcp)

## 账单来了，或现在付不起

先索取明细，核对登记身份、补贴类别、已扣保险、MediSave 和现金余额；若保险拒赔，请索取对应条款和书面理由。治疗前便发现难以承担，应尽早要求院方安排医疗社工评估。

MediFund 申请人须为新加坡公民、补贴病人，并在获批机构接受或需要治疗；还须在补贴、保险和 MediSave 后仍有付款困难。医疗社工协助申请，由机构委员会结合家庭经济、健康和社会处境决定援助。[MOH：MediFund 如何申请](https://www.moh.gov.sg/managing-expenses/schemes-and-subsidies/medifund/)

PR 和外籍患者也可以向所在公立机构说明困难，询问是否有院方慈善资金或分期安排；MOH 对外籍家庭医疗困难的答复明确提到这些可能路径，是否获批须经医疗社工评估。[MOH：LTVP 与家属医疗费用困难](https://www.moh.gov.sg/newsroom/appeals-for-medical-subsidy-for-long-term-visit-pass-and-dependant-pass-holders/)

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反链：

- [照护者支持、喘息与培训](/book/people/accessibility/caregiver-support/)
- [心理健康、适应压力与求助](/book/people/accessibility/mental-health/)
- [长期照护：评估、居家服务与护理院](/book/people/ageing/long-term-care/)
- [退休、再就业与乐龄生活](/book/people/ageing/retirement/)
- [怀孕到出生：就医、登记与孩子的身份](/book/people/family/birth/)
- [性健康、避孕与生育选择](/book/people/family/sexual-health/)
- [生病后去哪看：诊所、专科与急诊](/book/people/healthcare/getting-care/)
- [病历、医疗报告、病假证明与诊疗沟通](/book/people/healthcare/medical-records/)
- [取药、续配、药费与携药出入境](/book/people/healthcare/medicines/)
- [筛查、疫苗、牙眼保健与防病](/book/people/healthcare/preventive-care/)
- [电话、邮件、表格与口译：把事情办清楚](/book/people/language/communication/)
- [烟霾、暴雨积水、雷电、高温与登革热](/book/rights/safety/tropical-hazards/)
- [收入中断、生活困难与ComCare求助](/book/work/employment/hardship/)
- [CPF 基础：谁要缴、工资怎样扣、钱能做什么](/book/work/finance/cpf-basics/)
- [家庭预算：让每月收入接得住日常与意外](/book/work/finance/household-budget/)
- [怎样读保险条款、投保、续保和申请理赔](/book/work/finance/insurance/)
- [中英术语与本地用语](/docs/glossary/)
- [新加坡公民](/docs/profiles/citizen/)
- [残障者与照护家庭](/docs/profiles/disability-care/)
- [家属与跨国家庭](/docs/profiles/family/)
- [低收入家庭与遇到生活困难的人](/docs/profiles/low-income/)
- [永久居民 PR](/docs/profiles/pr/)
- [学生](/docs/profiles/student/)
- [短期访客](/docs/profiles/visitor/)
- [工作准证持有人](/docs/profiles/worker/)
- [为家人安排照护与喘息](/docs/routes/caregiving/)
- [收入中断或付不起基本生活费](/docs/routes/financial-hardship/)
- [准备迎接孩子](/docs/routes/having-child/)
- [准备升学与学费资助](/docs/routes/higher-study/)
- [生病了，先安排就医](/docs/routes/illness/)
- [安排退休、再就业与乐龄生活](/docs/routes/retirement/)
- [准备开始工作](/docs/routes/start-work/)
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